中国医改已步入深水区。2017年,公立医院改革将全面推行,改革的核心是要求医院转变发展模式,实现由外延扩张向内涵建设转变。相比现代医院管理制度目标,我国的公立医院管理依然面临诸多挑战:(1)在未来发展方面,比如:及时战略转型和调整的挑战。随着医改的深化,卫生服务体系资源配置(如分级诊疗)、补偿机制(如药品零加成改革、医保费用控制等)、人事薪酬制度(如多点执业和建立具有医疗行业特色的人事薪酬制度等)及精细化管理(如成本管理等)等政策对公立医院战略和运营提出了新的要求,公立医院面临着从战略层面对区域医疗资源管理模式、业务组合等方面做出调整的挑战。
(2)在治理和管控方面,比如:1、管控模式和治理结构创新的挑战。鼓励社会资本办医背景下出现的新兴组织,如医院集团、混合所有制医院、医院托管和人财物统管的紧密型医联体,面临管控模式和治理结构创新的挑战。2、组织结构优化的挑战。医院规模增长及对精细化管理要求的提升,对原有职能型组织架构的适应性带来挑战。3、院内权责重组的挑战。现代医院管理制度下,院内领导层及各部门授权与管控职责划分的挑战。4、制度管理提升的挑战。目前,医院基础管理制度仍有进一步提升空间,在分层分级的制度管理体系,内部控制体系, 财务、资产、采购、科研等各项管理制度的优化等存在一定挑战。
(3)在运营管理方面,比如:1、经济事项管理流程精细化的挑战。公立医院补偿机制改革明确将精细化管理作为消化药品零加成损失的途径之一,目前医院经济事项管理流程还不能完全满足医院精细化运营管理需要;2、业务流程优化的挑战。业务流程标准化程度尚有提升空间,特别是在临床路径落地和提升病人体验等方面更加突出。3、成本控制和经营分析的挑战。如何制定科学的成本控制方法与科学的经营分析指标体系,如何高效、准确地收集信息、开展分析是及时、精准地提供决策参考信息面临的挑战。4、全面预算管理的挑战。如何制定科学的预算控制线和预算编报标准值,如何设计科学、实用的表单体系实现预算的全员、全程、全面管理、防止院级和科级预算脱节是医院推进全面预算管理的主要难点;5、绩效管理体系重塑挑战。如何科学衡量医务人员劳动价值的手段及相应的激励机制是各界面临的共同挑战;
5、医院信息系统标准化和规范化建设挑战。如何利用信息化手段提升医院管理水平、实现信息在医院、政府、社区及患者之间的互联互通,如何实现智慧医院是医院信息化建设面临的重大挑战。
北京国奥心理医院是由国家卫生行政部门批准的北京首家心理专科医院。
集心理咨询、心理检查诊断、特色综合治疗、精神疾病治疗及康复等项目于一身,建院12年,是目前国内临床心理始创时间最久、临床数据量最大的心理专科医院之一。