人格障碍和一般病症不同，它没有明显的致病原和起病时间，往往是从童年、青年开始，一直持续到晚年甚至终生。他们人格往往偏离了社会普遍的行为模式，形成了独特的，持久的认知偏差。虽然人格障碍患者行为、认知和情感等方面存在异常，但是其智力，意识，知觉均处于正常。人格障碍患者一般能处理日常学习、工作和生活，能理解自己的行为，和产生的后果，但主观上会感觉到痛苦。同时他们对自身的人格障碍往往没有自知之明，所以在生活中常常受到打击压力，却又无法吸取经验，最后只能害人害己。
童年对人格的形成有重要的作用。儿童心理发展中受到的重大挫折和不良社会经历会对早起地人格发展产生重大影响，进而影响人的一生。如父母不良行为，过高的压力和期望值，不恰当的学校教育和同学的欺凌等。
人格障碍患者一般对自己的病情不自知，经常是因为其他人际交际感到痛苦，或者睡眠、情绪等方面求医。医生通过与患者交流，才会发现病情，与患者建立良好的沟通关系，帮助其认识自身行为模式和认知习惯的缺陷。支持其改善人格缺陷。人格障碍患者在和社会和外界环境产生冲突时，往往会有相同的诱因，咨询师也会找到引发异常的因素或者场合，帮助患者进行规避。
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